首次癫痫发作需不需要治疗法？

来年 4 月份，美国神经病学才会（AAN）和美国中的风协才会（AES）联合公开发表了针对首次非诱发连续性中的风发作病症的病人手册。然而，针对该手册，相异的学者有相异的理解。未来才会，来自哈佛大学现代医学院的 Cole 名誉教授等在 Neurol Clin Pract 杂志上发列于了纽约时报，对该手册重申了一些情况和质疑。

该手册得出结论提到「在首次中的风发作后需不需要透过抗中的风本品病人需要基于病症个体情况透过审计，并充分考虑病症自身的倾向连续性。马上开始病人并不才会优化病症长期以来预后，但可以减少 2 年内中的风住院风险」。Cole 名誉教授并不认为该提拔存在着一些情况。

列于 1 概括了手册采用的文献生产量以及确凿证据档次。大部分的提拔实际上来自于 1 项或 2 项 I 级数据分析确凿证据，而有些提拔甚至并未 I 级确凿证据的数据分析。

列于 1. 拥护手册提拔的数据分析生产量及确凿证据档次

而且，非常奇怪的是，手册也提到减少中的风住院的病人不才会优化病症日常生活质量，尽管这也实际上只是一项基于 II 级确凿证据的数据分析得出的得出结论。手册还援引了数据分析原作者的意见，并不认为抗中的风本品病人的阿司匹林不才会对病症的日常生活质量产生不良后果。而且需要忽略的是，该项数据分析是在 2000-2002 年相互间透过的，对于现有的手册来说，文献却是已经陈旧了。

最后，Cole 名誉教授在文中的提到，大部分循证现代医学手册也许只是综合了现有临床实践中的的经验、假定以及总括而透过的专家深思熟虑的概括，但是如果其可以很好地与现有已有的确凿证据相吻合不才会使我们更放心。尽管如此，手册还是才会被很多人所援引，因此合理审计手册中的援引的有限确凿证据相当重要。

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编辑： 刘卓