据估计,美国出院后30天内入院的比例可达20%,其中许多可以提前预防。联邦医疗保险和医疗补贴服务中心(CMS)减少再入院计划于2012年启动(HospitalReadmissionReductionProgram),该计划对再入院率过高的医院进行经济处罚,有效加强了公众对医疗模式转变的认识。美国大多数医院都有效地降低了再入院率。
出院后,患者面临许多挑战,其中一些可能与最初的住院原因无关,但可能导致再次入院。癫痫患者是一种特别容易再次入院的人,因为他们需要接受复杂的药物治疗,遵循复杂的安全要求,其治疗措施有毒;难治性癫痫患者有突然癫痫发作的风险;潜在的认知障碍和精神系统疾病的发病率较高。
因此,癫痫患者再入院和急诊的比例可能会反弹,值得进一步研究。然而,我们仍然对可能导致癫痫患者意外再入院的因素知之甚少。
视频脑电图鉴定为主要癫痫中心(VEEG)经监测,成人癫痫患者在30天内再次入院,美国Dartmouth-Hitchcock癫痫中心的Caller本研究发表在回顾性队列研究中Neurology杂志上。
2010年1月至2013年6月,上述中心癫痫单位865例(EMU)分析接受持续住院治疗的患者,包括人口统计特征、住院天数(LOS)、癫痫类型、30天内重新入院或急诊的人数及其原因以及其他可能与重新入院有关的因素。
研究结果显示,865例患者中,49例患者在出院后30天内再入院40次,总回院率(encounterrate)为7.0%;其中9例患者多次入院或急诊。
导致30天内紧急回院的统计因素包括非癫痫发作(NES)病史,癫痫和NES由于急性发作,首次入院,首次住院时间短(平均值4.0天vs5.0天,p<0.01);最常见的患者因素包括:活动性精神症状、药物难治性癫痫、独居;最常见的医源性因素包括:抗癫痫药物不良反应,调整抗癫痫药物方案。
综上所述,除难治性癫痫和LOS较短外,精神系统共患病和NES也是癫痫患者30天内入院或急诊治疗的重要风险因素。因此,精神系统疾病的预处理可能会减少VEEG紧急发生后的风险。
查看信源地址
编辑:neuro212上一页:癫痫治疗障碍仍难以克服
- 2022-05-04感染艾滋病毒初期症状 艾滋病毒有什么现象
- 2022-05-02罕见病无药可用?冲破老药用途藩篱,这些家长必需筹款与时间赛跑
- 2022-04-13月经性癫痫患者妊娠期癫痫控制更好
- 2022-04-12手术学习:颅内脊索瘤内镜下三脑室入路治疗
- 2022-04-112013国际抗癫痫联合会抗癫痫药用指南
- 2022-04-07预测癫痫患者再入院风险
- 手术学习:颅内脊索瘤内镜下三脑室入路治疗
- 综述:癫痫持续状态诊治最新进展
- 2013国际抗癫痫联合会抗癫痫药用指南
- 预测癫痫患者再入院风险
- 癫痫治疗障碍仍难以克服
- 癫痫患者手术评估新型工具
- FDA批准Aptiom用于治疗患者癫痫发作
- 抗癫痫药物预防新发癫痫:任重而道远
- 癫痫治愈费用
- 儿童癫痫的早期症状 癫痫的原因
- 2015 神经系统疾病诊疗进展
- 【用药问答】癫痫发作和局限性发作的首选治疗是什么?
- 不注意这些问题,吃多少药都没用!
- 癫痫的治疗方法 中医拔罐治疗癫痫的小方法(2)
- FDA批准开浦兰治疗1个月至4岁癫痫儿童
- NeuroImage:纤维球成像可用于癫痫的进展
- 什么是治疗癫痫 癫痫有这些偏方?
- Diabetes Obes Metab:恩格列净对肝脂肪变性和纤维化标志物的影响及其与心肾结局的关系
- 2016AAN:神经专家发表了有前途的专业见解
- 老年人癫痫的症状是什么?
- 癫痫发作对中风患者静脉溶栓的长期转移有效
- 2015第31届国际癫痫大会(IEC)
- 世界癫痫日 | 科学防治 标准诊疗 告别癫痫
- 癫痫猝死:凶手是谁?
- Circ Ep:左室肥厚高血压患者新发房颤增加SCD风险
- 癫痫患者停药问题解决了吗?最新的预测模型已经发布!
- JAMA Neurology:左乙拉西坦对阿尔茨海默病患者的认知功能有影响,不伴有癫痫活动
- 天津率先探索异地就医门诊费用直接结算
- 孕妇癫痫病会致使吗
- 成年人癫痫病怎么治疗最彻底
- AI个体化癫痫治疗管理新时代丨Airdoc莫纳什研究中心最新文章
- 癫痫病的更早症状是什么样的
- 发作病到底有哪几种类型呢 发作的症状有什么
- 癫痫病持续发作的高血压
- 会议福利来犯:神经领域书籍全部限免
- 河南:无偿献血者用血费用“一站式”增收
- 症状性癫痫病病人需要多少钱
- 癫痫病能康复吗,先详细了解情况?
- 麻疹
- 癫痫病发病似乎是怎么回事